Chroniques nutrition
Chroniques maladies
Chroniques médicales
Chroniques examens
Chroniques générales
Coin de la recherche
Dernières nouvelles
Derniers sujets du Forum
- Les effets des probiotiques
- SII et chaleur / SII et Probiotiques
- Recherche cause alimentaire : légumes "à graines" ?
- Diarrhée
- Conseil de la semaine #19-RestoraLAX™
- douleur musculaire
- Causes et traitement du syndrome de l'intestin irritable
- Nouvellement diagnostiquée
- 1ère crise et découverte du problème (et de son ampleur!)
- Je pense que je souffre du SII
Question : Je souffre d’intolérance au lactose. Est-ce que je dois éliminer complètement les produits laitiers de mon alimentation?
Réponse : La réponse est non. Quand des gens me consultent, je recommande habituellement d’éliminer le lactose pour 4-6 semaines, de façon à refaire leur flore intestinale. Par la suite, on tente de réintégrer les produits laitiers graduellement. Il est très rare qu’on doive les enlever à vie, car bien des gens les tolèrent bien.
Lors de la ré-introduction des produits laitiers, les gens souffrant d’intolérance au lactose ont souvent de la difficulté à déterminer la quantité de lactose qu’ils peuvent consommer afin de prévenir les symptômes gastro-intestinaux (crampes abdominales, ballonnements, flatulences, diarrhée). Cette chronique pourra donc vous aider à déterminer votre tolérance individuelle.
Méthode pour déterminer la tolérance au lactose
- Suivre le régime sans lactose (voir le tableau 1) jusqu’à la disparition des symptômes (environ 4 à 6 semaines). Le lait et les fromages sans lactose peuvent être utilisés.
- Après 4-6 semaines, ajouter les aliments suivants dans l’ordre indiqué, selon la tolérance (le tableau 2 vous donne la teneur en lactose des produits laitiers).
- Aliments avec additifs pouvant contenir du lactose ou renfermant une très petite quantité de lactose (ex : potages du commerce autres que crème, viandes transformées, pain au lait, céréales de déjeuner et margarine enrichies de poudre de lait); ces aliments sont signalés dans le tableau 1 au moyen d’un astérisque
- Fromages (sauf cottage et ricotta)
- Produits laitiers fermentés tel que le yogourt, babeurre de culture, crème sûre. Les fromages cottage et ricotta
- Lait
- Si les symptômes d’intolérance apparaissent, éliminer les aliments non tolérés, puis les réintroduire en plus petite quantité, en augmentant graduellement cette quantité afin de déterminer votre niveau de tolérance. Écrire votre journal alimentaire en indiquant les aliments consommés, la quantité et les symptômes ressentis pourra vous aider à déterminer les aliments problématiques pour vous.
Note: Un régime restreint en lactose peut être déficient en calcium, en riboflavine et en vitamine D. Si vous avec des inquiétudes à ce sujet, vous pouvez en discuter avec une diététiste.
Tableau 1 : Régime sans lactose
| Groupe d’aliments | Aliments permis | Aliments à limiter selon la tolérance |
|---|---|---|
| Potages | Potages Potages ne contenant ni lait ni crème | -Potages à base de lait ou de crème -Potages du commerce avec additif contenant du lactose* |
| Viandes et produits de la pêche | Tous, sauf ceux à éviter | -Panés ou servis en crème -Charcuterie et autres produits transformés avec additifs contenant du lactose* |
| Oeufs | Tous, sauf ceux à éviter | Omelettes et soufflé contenant du lait |
| Lait et produits laitiers | -Boissons à base de soya -Préparation sans lactose à base de soja ou d’hydrolysats de caséine pour nourrissons (ex : Isomil, Nursoy, Prosobee,...); formules nutritives sans lactose (ex : Boost, Ensure,...); lait Lactaid, Lacteeze - Dans un deuxième temps, selon la tolérance : fromages (sauf cottage et ricotta) : bleu, camembert, cheddar, gouda, mozzarella, ... |
Lait (écrémé, 1%, 2% de M.G., entier, au chocolat) Boissons lactées Lait de chèvre Crème, crème sûre, crème glacée Préparation à base de lactose pour nourrissons Formules nutritives avec lactose (ex: pouding Nutrisure, déjeuner instantané Carnation,...) Fromages : cottage, ricotta |
| Pains et dérivés | Pain ne contenant pas de lait Biscottes et craquelins, bagel, croissant (vérifier les étiquettes) |
Pain fait avec du lait* Muffins* |
| Céréales et dérivés | Pâtes alimentaires, riz Farine, fécule, germe et son Céréales de déjeuner : céréales cuites, céréales prêtes à servir (ex : Mini-Wheats, Rice Krispies, Raisin Bran,... vérifier les étiquettes) |
Crèpes, gaufres Céréales de déjeuner enrichies de poudre de lait* (ex : Spécial K, Croque Nature, Alpen, Müslix, ...) |
| Légumes | Tous les légumes et leurs jus, sauf ceux à limiter | Pommes de terre instantanées*, en escalope, en purée Légumes en sauce blanche, à la crème ou panées |
| Fruits | Tous les fruits et leur jus | Aucun |
| Desserts | Gâteau des anges, gelée aux fruits, crème glacée au lait de soja Autres desserts faits avec des aliments permis |
Desserts faits avec du lait, du babeurre ou de la crème, crème-dessert, sorbet (avec lactose*), gâteaux, biscuits*,... |
| Sucres et confiserie | Sucre blanc, cassonade, confiture, gelée, sirop, miel, mélasse Bonbons, gomme à mâcher, autres confiserie (vérifier les étiquettes) |
Succédanées du sucre : Égal, Sweet n’ Low Confiseries contenant du lait ou de la matière sèche du lait (ex :caramel) (vérifier les étiquettes) |
| Matières grasses | Beurre* Margarine sans lait (ex : Weight Watchers, Fleishmann molle non salée) Huile, graisse végétale, saindoux Mayonnaise, sauce à salade, vinaigrette, sauce (vérifier les étiquettes) |
Margarine enrichie de poudre de lait* Succédané de crème fouettées (ex : Rich) (vérifier les étiquettes) |
| Boissons | Boissons gazeuses, café, thé, infusions, boissons alcoolosées (sauf à la crème, ex : Irish Cream) | Ovaltine |
| Divers | Sel, poivre, épices et fines herbes Sauce au soja, poudre de caroube, maïs éclaté, croustilles, bretzels Olives, cacao, ketchup, relish, marinades Glutamate monosodique Caséine |
Sauces blanches ou à la crème Trempettes Médicaments contenant du lactose |
*Ces aliments contiennent très peu de lactose et peuvent généralement être tolérés sans problèmes. À réintroduire en premier lieu lorsque l’on détermine la tolérance individuelle.
Tableau 2: Teneur en lactose du lait et des produits laitiers
| Aliment | Portion usuelle | Teneur en lactose (g) |
|---|---|---|
| Babeurre | 250ml (1 tasse) | 12.5 |
| Beurre | 5ml (1c. à thé) | Trace (0,05g) |
| Crème fraîche | 15ml (1c. à s.) | 0.4-0.6g |
| Desserts au lait glacés : Crème glacée (vanille) Lait glacé (vanille) Sorbet à l’orange |
125ml ( ½ tasse) 125ml 125ml |
5 5 2 |
| Fromages: Bleu Camembert Cheddar À la crème Cottage (2% M.G.) Gouda Gruyère Parmesan râpé Tartinade au cheddar |
28g (1 oz) 28g 28g 15ml 125ml 28g 28g 15ml 15ml |
Trace Trace Trace 0.2 2.5-4.0 Trace Trace Trace 0.7 |
| Lait: Entier 2% M.G. Écrémé Au chocolat Concentré sucré (écrémé) Concentré sucré (entier) Écrémé en poudre |
250ml 250ml 250ml 250ml 250ml 250ml 250ml |
12 12-12.5 12-12.5 10-13 39 39 34 |
| Yogourt | 125ml | 6 |
Note: Le lactose est parfois ajouté aux aliments au cours de leur transformation et à certains médicaments. Les ingrédients suivants contiennent du lactose: poudre de lait, matière sèche (solides) du lait, caillé (de lait), lactosérum (petit lait). La caséine peut contenir des traces de lactose (de 0.1% à 0.2%).
Par contre, les ingrédients suivants ne contiennent pas de lactose: acide lactique, lactalbumine, lactate.
Propulsé par Sparko.ca